Artroza zgloba koljena

Artroza zgloba koljena je bolest mišićno -koštanog sustava, koji se sastoji u deformaciji i uništavanju hrskavice tkiva zgloba, kao rezultat toga, poremećena su struktura i funkcija hrskavice. Bolest ima nekoliko imena - osteoartroza deformirajući Gonartrosis. Liječenje artroze zgloba koljena nema nedvosmislenu shemu ili jedan lijek koji bi mogao pomoći istoj svima koji pate od ovog problema. Budući da je artroza bolest s progresivnim karakterom, češće kod žena koje pate od prekomjerne težine, venske bolesti i starijih osoba. Liječenje se provodi i propisuje pojedinačno za svakog pacijenta. Artroza zgloba koljena može biti jedno- ili bilateralna (ovisno o jednoj ili dvije noge, bolest se razvija). Pri prvim simptomima potrebno je pribjeći odgovarajućem liječenju, jer ignoriranje ovog problema može dovesti do konačnog uništavanja hrskavice i izlaganja kosti i, kao rezultat, ljudske invalidnosti. Postoje tri faze bolesti:

1. Početni stupanj artroze koljena karakterizira gubitak svojstava amortizacije i, kao rezultat, hrskavica pri pomicanju trljanja jedni o drugima, pružajući jaku nelagodu pacijentu. Hrskavica postaje gruba, deformira se, suši, u uznapredovalim fazama bolesti - čak i prekrivena pukotinama.
2. Zbog smanjenja amortizacije započinje deformacija kostiju, što dovodi do stvaranja osteofita (rasta na površini kostiju)-ovo je druga faza bolesti. Ponovno zglobna ljuska i kapsula također su izloženi deformaciji, zglob koljena je postupno atrofija zbog krutosti pokreta. Također je promjena gustoće zglobne tekućine (postaje gušća, viskozna), kršenje cirkulacije krvi, propadanje protoka hranjivih sastojaka u zglobu koljena. Procjenjivanje brtve između hrskavičnih zglobova smanjuje udaljenost između zglobnih kostiju.
3. Bolest brzo napreduje i brzo se kreće u treću fazu, kada se pacijent praktički ne može kretati zbog stalne boli u koljenu. Globalne i nepovratne promjene događaju se u hrskavičnoj tkanini, što dovodi do ljudske invalidnosti.

Najčešće se artroza ili gonarthrosis razvija nakon ozljede ili modrica, dok osoba osjeća stalnu jaku bol u koljenu, što značajno ometa njegovo kretanje.

Razlozi razvoja artroze

Artroza zgloba koljena, čiji se tretman traje dugo, može se očitovati kao rezultat takvih čimbenika:

1. Genetska predispozicija.
2. Trauma: dislokacije, modrice, lomovi. U liječenju ozlijeđenog koljena, spoj je fiksiran i osoba se ne može saviti i otkloniti nogu određeno vrijeme. To dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi, što najčešće izaziva razvoj post -traumatske gonartroze.
3. Uklanjanje meniskusa.
4. Prekomjerna tjelesna aktivnost koja ne odgovara starosti osobe koja vodi do ozljeda ili mikrotraume, kao i hipotermiju zglobova. Na primjer, stariji se ljudi ne preporučuju trčati na asfaltu ili čučnju, jer se tijekom ovih vježbi događa značajan pritisak na zglob koljena, koji se troši i ne može s godinama prenijeti takva opterećenja.
5. Prekomjerna težina i pretilost. Ovaj faktor dovodi do oštećenja meniskusa, čije ozljede izazivaju razvoj artroze koljena.
6. Kuhani ligamenti ili slabi ligamentni aparat.
7. Artritis ili druge stečene bolesti zglobova. Upalni proces može uzrokovati nakupljanje sinovijalne tekućine u zglobovima zglobova ili tumora. To izaziva uništavanje hrskavice tkiva koljena, što dovodi do artroze zglobova koljena.
8. Metabolički poremećaji u ljudskom tijelu. Nedovoljna količina kalcija značajno pogoršava stanje kostiju i hrskavice u ljudskom tijelu.
9. Ravna stopala. Netočna struktura stopala pomiče težište, a opterećenje na spoju postaje veće.
10. Stres i nervozna napetost.

Simptomi artroze koljena

Klinička slika bolesti ima sljedeće simptome:

1. Bol. Bol se događa iznenada, ovisno o fizičkom naporu na zglobu koljena. Bol može imati drugačiju prirodu. U početnoj fazi to su slabi odjeli na koje osoba obično ne obraća mnogo pažnje. Periodične slabe bolove mogu se primijetiti mjesecima, a ponekad i godinama dok bolest ne uđe u agresivniju fazu.
2. Vidljiva deformacija koljena. Ovaj se simptom očituje u kasnijim fazama. Prvo, koljeno izgleda natečeno ili natečeno.
3. Akumulacija zglobne tekućine u zglobnoj šupljini ili cisti pekara. Ovo je gusta formacija na stražnjem zidu zgloba koljena.
4. Kristal zglobova. Oštri hrskavi zvukovi koji su popraćeni bolom uočeni su u bolesnika u drugoj i trećoj fazi razvoja bolesti.
5. Upalne reakcije u zglobnoj sinovijalnoj školjci, kao rezultat čega hrskavica nabrekne i povećava volumen.
6. Mobilnost zglobova je smanjena. Primjećuje se u kasnim fazama. Fleksija koljena postaje gotovo nemoguća i praćena je jakim bolovima. U posljednjoj fazi koljeno se može potpuno imobilizirati. Kretanje osobe postaje teško ili potpuno nemoguće (neki se pacijenti kreću na napola -bočnim nogama).

Liječenje artroze zgloba koljena

Liječenje artroze zgloba koljena treba biti složeno. Do danas ne postoje lijekovi koji oslobađa ovo kršenje. Jedan od najvažnijih stanja za uspješno liječenje je unos dijagnoze. Što je ranije započeto liječenje artroze koljena, to su više šansi za produženje razdoblja remisije i spriječiti uništavanje i deformaciju hrskavice i koštanih tkiva. Pri liječenju liječnika i pacijenta postoji nekoliko zadataka:

1. Eliminirati ili smanjiti bol;
2. Uspostaviti protok hranjivih sastojaka u zglobu koljena i na taj način povećati njegovu funkciju oporavka;
3. Aktivirati cirkulaciju krvi u zglobu koljena;
4. Ojačati mišiće oko zgloba;
5. Povećati mobilnost zglobova;
6. Nastoji povećati udaljenost između namjerenih kostiju.

Liječenje bolesti, ovisno o stadiju njegovog razvoja, može biti konzervativno i operativno.

Konzervativno liječenje artroze zgloba koljena

Anestetski protuupalni lijekovi Da bi se uklonila ili smanjila bol, pacijentu se obično propisuje tijek ne -steroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). To mogu biti tablete, masti, kao i injekcije. Među najčešćim lijekovima protiv bolova može se nazvati sljedećim. Ovi se lijekovi mogu koristiti u dvije verzije - unutar ili lokalne. Obično pacijenti preferiraju lokalno liječenje u obliku gelova, masti, zagrijavajućih žbuka. Učinak ovih lijekova protiv bolova ne događa se odmah, već nakon nekoliko dana (otprilike 3-4 dana). Maksimalni učinak postiže se nakon tjedan dana redovitog korištenja lijeka. Takvi lijekovi ne tretiraju bolest kao takvu, već samo ublažavaju bol, jer je nemoguće započeti liječenje boli. Upotrebu lijekova protiv bolova trebaju se provoditi strogo kako je propisao liječnik, upotrijebiti ih samo s jakom boli, jer njihova produljena i česta upotreba može dovesti do nuspojava, pa čak i prigovaranje uništavanja hrskavice tkiva zgloba. Osim toga, s dugotrajnom uporabom ovih lijekova povećava se rizik od nuspojava, uključujući čireve u želucu, dvanaesnike, moguće je i normalno funkcioniranje jetre, bubrega, alergijskih manifestacija u obliku dermatitisa.

Hormoni

Ponekad je propisan u liječenju artroze zgloba koljena, propisan je tijek uzimanja hormonskih lijekova. Propisani su ako NSAID već nisu učinkoviti, a sama bolest počinje napredovati. Najčešće se hormonski lijekovi za liječenje ove bolesti koriste u obliku injekcija. Tik liječenja hormonskim lijekovima obično je kratak i propisan je tijekom razdoblja jake pogoršanja, kada se upalna tekućina akumulira u zglobu. Hormon se uvodi u zglob otprilike jednom u deset dana.

Hondroprotektori

Za obnavljanje i prehranu hrskavičnog tkiva u početnim fazama bolesti, propisan je tijek unosa glukozamina i hondroitskog sulfata - tako prikupljenih hondroprotektora. Ovo je danas najučinkovitiji tretman artroze. Gotovo nemaju kontraindikacije, a nuspojave se očituju u rijetkim slučajevima.

Vazodilativni lijekovi

Za ublažavanje grča malih žila, poboljšati cirkulaciju krvi i isporuku hranjivih sastojaka na područje zgloba koljena, kao i uklanjanje vaskularne boli, propisani su vazodilatacijski lijekovi. Kuhaju se zajedno s hondroprotektorima. Ako artroza koljena nije popraćena akumulacijom tekućine, također se preporučuje korištenje zagrijavanja masti, gelova, tekućina.

Medicinski tjelesni odgoj

Terapija vježbanja može biti vrlo korisna i donijeti dobre rezultate samo ako vas propisuje liječnik i provodi se pod nadzorom, prema preporukama stručnjaka ili trenera. Samopoznavanje je opasno za zdravlje. LFK se koristi kao daljnja prevencija uništavanja hrskavice, usporavajući razvoj krutosti, opuštanje mišićnog grča uzrokujući bol. Tijekom pogoršanja terapije vježbanja, to je kontraindiciran. Tečaj posebnih pojedinačnih vježbi koje uzimaju u obzir ne samo fazu bolesti i stanje u kojem se nalazi hrskavica, već i pacijentovu dob, trebala bi razviti stručnjak za nadležnost u ovom području.

Fizioterapija

Kao jedna od metoda konzervativne terapije, koristi se fizioterapija - elektroforeza, laserska terapija, akupunktura, dijadnimičke struje, UCHCH. Tečaj lokalne masaže daje pozitivne rezultate. Fizioterapeutske metode djeluju u nekoliko smjerova - uklonite bol, smanjite upalu, normalizirajte metabolizam unutar zgloba, vraćaju njegove uobičajene funkcije. Metoda i trajanje tijeka liječenja fizioterapijom nastaju zbog povijesti pacijenta i propisuje se isključivo nakon pažljive dijagnoze i proučavanja stanja zglobova. Anestetička fizioterapija uključuje:

1. Ultraljubičasto zračenje srednjeg volumena (SUF-GLOSS). Kontakt ultraljubičastog s kožom koljena nastavlja se sve dok se ne pojavi lagano crvenilo. Tvari se formiraju u tkivima koja omalovažavaju osjetljivost živčanih vlakana, zbog kojih se postiže analgetski učinak. Trajanje tijeka liječenja propisuje liječnik, ovisno o simptomima, učestalosti i snazi boli. U prosjeku, tijek liječenja je otprilike 7-8 sesija.
2. Lokalna magnetoterapija usmjerena je na opći oporavak pacijentovog tijela. Ovaj postupak ublažava upalu, eliminira bol, neutralizira mišićne grčeve. Učinkovito se koristi za artrozu zgloba koljena u početnim fazama. Tik liječenja obično je ograničen na 20-25 postupaka, od kojih svaki traje oko pola sata.
3. Infracrvena laserska terapija, UHF terapija niskog intenziteta, terapija centimetrom (SMV terapija).
4. Ultrazvuk, darsonvalizacija, terapijske kade, smetnje, koje je propisano za poboljšanje cirkulacije krvi u zglobu.

Sanitarno i odmaralište nije od male važnosti. Takav je tretman propisan za deformiranje i distrofičnu osteoartrozu. Takav tretman, kao što je prethodno navedeno, ima svoje kontraindikacije, tako da liječnik koji pohađa pažljivo proučava povijest pacijenta prije nego što mu je preporučio metodu sanitarnog odmarališta.

Kirurško liječenje artroze zgloba koljena

Ovo je radikalna metoda za liječenje artroze zgloba koljena, koja djelomično ili u potpunosti vraća funkcioniranje zgloba. Metode i oblici kirurške intervencije ovise o stupnju oštećenja zgloba, kao i o povijesti pacijenta. Kasna artroza zgloba koljena tretira se samo kirurškim - zglob koljena je u potpunosti ili djelomično zamijenjen endoprotezom. Kirurško liječenje omogućava ne samo da se poboljšava dobro, već i da se vrati pacijentu pacijentu u posljednjim fazama artroze koljena. Mnogi ljudi razmatraju dugo razdoblje obnove koristeći terapiju vježbanja, mehanoterapiju i druga sredstva značajnog nedostatka operacije. Postoji nekoliko vrsta kirurške intervencije s artrozom zgloba koljena:

Prevencija artritisa zgloba koljena

Da bi izbjegli ovu bolest, ljudi koji su izloženi riziku (sportaši, stariji ljudi, ljudi koji imaju višak kilograma, poduzetnički radnici) moraju biti u skladu s nekim zahtjevima:

1. Pravilna prehrana i borba protiv viška kilograma. Potrebno je isključiti štetnu hranu iz svoje prehrane - masne, pržene, alkohola, a bolje je konzultirati se nutricionista koji će pojedinačno pomoći u odabiru odgovarajuće prehrane.
2. Kada se bavite sportom, pratite opterećenja na spojevima, ako je potrebno, smanjite.
3. Slijedite svoje zdravlje i liječite zarazne bolesti na vrijeme, sprječavajući njihov prijelaz u kroničnu fazu.
4. Pravovremeno i adekvatno liječenje bolesti kralježnice, ako ih ima, je razvoj pravilnog držanja.
5. Sport (biciklizam, plivanje, hodanje, posebne gimnastičke vježbe za zglobove).
6. Nema samozadovoljstva! Pri prvim simptomima artritisa zgloba koljena kontaktirajte kliniku.
7. Izbjegavajte stres, spavajte u potpunosti.
8. Sustavno povećavajte svoj imunitet (stvrdnjajte ili barem pohađajte tečaj vitamina 2-3 puta godišnje).
9. Izbjegavajte hipotermiju tijela, posebno donjih ekstremiteta.

Zdrav način života i pravodobno liječenje najbolje su sredstvo prevencije artritisa zgloba koljena.